Links
Overige
Een lange reis door Azië en tropische landen in andere werelddelen
vraagt om zorgvuldige voorbereiding, m.n. ook op het gebied van
gezondheid. Daar we net zo gezond willen terugkomen als we weggaan,
nemen we een aantal maatregelen, waarmee we proberen de kans op ziekte
zo klein mogelijk te houden. De reis moet uiteraard wel aangenaam
blijven.
Vaccinaties
& andere voorzorgsmaatregelen
In februari 2002 zijn we naar de GG&GD in Amsterdam
geweest om ons te laten adviseren over de nemen voorzorgsmaatregelen.
Tijdens dit zeer uitgebreide gesprek vroegen ons wel heel even af waar
we aan begonnen waren, want je hoort alleen maar allerlei verhalen over
dood en verderf. Gelukkig was dit idee van korte duur.
top
De GG&GD adviseerde ons de volgende
maatregelen:
1) Hepatitis B; 3 prikken ad € 25 per prik. 2
prikken voor de reis met een maand er tussen en een meteen na de reis.
2) Buiktyfus: Dit is 1 vaccinatie (€ 28), die 3
jaar geldig blijft
3) Hondsdolheid / Rabiës; serie van 3 prikken op
dag 0 - 7 - 21. Hondsdolheid is een virusinfectie van de hersenen die
altijd dodelijk verloopt. Met rabiës besmette dieren zijn niet altijd te
herkennen. Verdacht is het als een dier agressief en onrustig is. Je
kunt met het virus in aanraking komen door een beet, maar ook doordat
een besmet dier je krabt of likt. Ondanks dat de bescherming niet 100%
is en het een dure vaccinatie is (3 maal € 60 p.p.), zullen wij deze
vaccinatie nemen. Let op: in Wageningen kun je deze prik voor € 75 p.p.
= pakket van 3 prikken, krijgen, zie ook
financieel)
Na een beet dien je je toch weer te laten inenten, maar dit zijn dan
minder injecties en je hebt meer tijd om naar de dokter te gaan.
4) Malaria; We komen in diverse gebieden
waarvoor Malaria Profylaxe noodzakelijk is. Voor Yunnan in China,
Myanmar en Laos wordt Malarone aangeraden. Hiermee kun je een dag voor
vertrek naar het gebied mee beginnen. Het is een pil per dag en na het
verlaten van het malariagebied moet je nog 7 dagen doorslikken. Voor
India wordt Paludrine aangeraden: 2 pillen per dag en nog 4 weken
doorslikken na verlaten van het Malaria gebied.
Daar wij lange tijd in malaria gebieden zullen verblijven met
verschillende vormen van resistentie hebben wij gekozen voor Lariam. Dit
is een middel waarbij je slechts een pil per week hoeft te slikken en
voor alle gebieden geschikt is. Nadeel is dat het hevige bijwerkingen
kan hebben: vreemde dromen, plotselinge stemmingswisselingen,
angstgevoelens, depressiviteit en hartkloppingen (vrouwen zijn veel
gevoeliger voor dit medicijn en zijn werkingen dan mannen), maar deze
kans is zeer klein (meer
info, klik hier).
Wij hebben besloten toch voor lariam te kiezen ondanks
de bijwerkingen bij het proefslikken. Maar een pil in de week is wel erg
makkelijk. Een goede tip is om 's ochtends en 's avonds na het eten
beide een halve pil te slikken, nu hebben we beide helemaal geen last
top
Daarnaast is het uiteraard van belang om zoveel
mogelijk bedekte kleding te dragen en gebruik te maken van een
muskietennet.
5) TBC - Mantouxtest . Deze test doe je 1 week
voor de reis om te kijken of je TBC hebt en weer 8 weken na de reis.
Aangezien TBC een lange incubatietijd heeft, kan er dan altijd nog
behandeld worden als blijkt dat je TBC opgelopen hebt
6) Japanse Encefalitis is een vorm van
hersenvliesontsteking veroorzaakt door een virus. Deze ziekte komt met
name voor op het platteland / de rijstvelden waar ook veel varkens
worden gehouden. Hier zullen wij niet lang blijven, dus
hoogstwaarschijnlijk zullen wij niet voor deze inenting kiezen.
7) Tekenencefalitis. In een deel van Mongolië
en de Sovjet-Unie komt FSME (tekenencefalitis) voor dat wordt
overgedragen door teken. Inenting kost € 46. Wanneer je niet lang in
deze gebieden blijft kun je er voor kiezen je niet in te enten en je
hier tegen zoveel mogelijk te beschermen door het dragen van een hoed
(tegen uit bomen en struiken vallende teken) en door goede controle van
je lichaam, m.n. de beschutte warme plekjes.
De volgende inentingen zijn ook van belang, maar hadden wij i.v.m.
voorgaande reizen gelukkig al eerder gehad.
- DTP (Difterie, Tetanus en Polio) -.Een prik
die 15 jaar geldig is. (€18)
- Gele koorts - een prik, 10 jaar geldig (€ 32)
- Hepatitis A - twee Havrix prikken, waarvan de
geldigheid 10 jaar is (€46 - 2 keer).
top
Financieel: verzekering /
prijsverschillen
Een dure aangelegenheid dus, maar onze
ziektekostenverzekering van Nationale Nederlanden vergoedt 50% tot een
maximum van €185 per jaar en een deel van de inentingen vinden dus in
het volgende jaar plaats. Sommige verzekeringen vergoeden helemaal
niets, andere juist weer volledig. Hier moet je dus goed op letten.
Daarnaast zijn niet alle GGD's even duur, dus het is verstandig om van
te voren een rondje te bellen en te informeren naar de prijzen. Relatief
goedkoop is het
AMC in Amsterdam.
Voorbeeld Rabies - intentingen d.d. 1 april 2002:
GG&GD Amsterdam € 60,-
AMC Amsterdam € 61,-
GGD Zaandam: € 70,35 per prik en consult € 20,-
GGD Bussum: € 72,- per prik
GGD Amstelveen: € 74,- per prik
Universiteit Wageningen: € 25,- per prik ! . Let op dit kan
alleen op vrijdagmiddag van 13.00-14.00 uur en volgens afspraak (tel.
0317-489111). Bij 4 of meer personen kan ook een afspraak op willekeurig
tijdstip worden gemaakt.
In eerste instantie lijkt het qua tijd ook niet handig om (bijv. in ons
geval vanuit Amsterdam) naar Wageningen te rijden voor die inentingen.
Echter, gezien het feit dat de wachtrijen bij de GGD's (zeker die in
Amsterdam) vaak behoorlijk lang zijn (versus in Wageningen slechts 10 a
15 min), kan dit reuze meevallen en weegt de reistijd al gauw
(grotendeels) tegen de wachttijdbesparing op.
Een interessant boekje ter voorbereiding is: "Hoe
blijf ik gezond in de tropen" - P. Kager (ISBN 90 6832 114 5 (EUR 3.63))
top
